世界癌癥日是由國際抗癌聯(lián)盟（UICC）于2000年發(fā)起，活動(dòng)時(shí)間定于每年的2月4日。世界癌癥日旨在通過提高對(duì)癌癥的認(rèn)識(shí)和教育，敦促世界各地的政府和個(gè)人采取行動(dòng)防治該疾病，預(yù)防每年數(shù)以百萬人的死亡。2023年，國際抗癌聯(lián)盟(UICC)“世界癌癥日”的活動(dòng)主題為“縮小護(hù)理差距Close the Care Gap”。

世界及中國癌癥死亡數(shù)據(jù)

根據(jù)世衛(wèi)組織WHO最新統(tǒng)計(jì)表明，2020年全球癌癥死亡病例996萬例。其中，肺癌仍是癌癥死亡的主要原因，死亡人數(shù)為180萬，占癌癥死亡總數(shù)的18%，遠(yuǎn)超其他癌癥類型，位居癌癥死亡人數(shù)第一。

在我國，肺癌死亡多達(dá)71萬人，占癌癥死亡總數(shù)的23.8%，同樣占癌癥死亡人數(shù)首位。造成這樣結(jié)果一個(gè)很重要的原因是大部分患者及其家屬對(duì)肺癌的篩查認(rèn)知不足，導(dǎo)致很多患者在確診時(shí)已是晚期，錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)，從而失去根治的機(jī)會(huì)。

提高肺癌生存率，真健康穿刺手術(shù)機(jī)器人能做什么

隨著中國的經(jīng)濟(jì)、科技的發(fā)展和醫(yī)療手段的進(jìn)展，人們對(duì)肺癌早診早篩及早期肺癌先進(jìn)治療方式的重視程度提升，國家層面對(duì)腫瘤臨床診治的規(guī)范化和同質(zhì)化推廣應(yīng)用更加重視，真健康穿刺手術(shù)機(jī)器人應(yīng)時(shí)代而生，在肺癌早期的精準(zhǔn)診斷中利用影像AI以及手術(shù)機(jī)器人優(yōu)勢(shì)，在腫瘤穿刺活檢、腫瘤局部消融治療、肺癌胸腔鏡術(shù)前 CT 定位等治療中發(fā)揮重大作用-提升手術(shù)精準(zhǔn)性，是首個(gè)完整意義的光學(xué)導(dǎo)航穿刺手術(shù)機(jī)器人，全面解決影響精準(zhǔn)穿刺的各種問題，例如呼吸、患者運(yùn)動(dòng)、病灶體積小、位置深等、適用于全軀干病灶穿刺導(dǎo)航定位的智能化系統(tǒng)。

它擁有智能影像分析及穿刺計(jì)劃系統(tǒng)、光學(xué)導(dǎo)航系統(tǒng)、6軸機(jī)械臂定位系統(tǒng)及呼吸追蹤系統(tǒng)，具備“一針準(zhǔn)”效率高、穩(wěn)定、精準(zhǔn)、安全、并發(fā)癥少等特點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)對(duì)胸部病灶通過經(jīng)皮穿刺的路徑，完成診斷和治療的技術(shù)平臺(tái)。

目前，真健康TH-S1機(jī)型已在多家醫(yī)院開展了臨床工作，效果斐然。它的智能影像分析及穿刺計(jì)劃系統(tǒng)進(jìn)行肺部三維重建、病灶分割，設(shè)計(jì)穿刺路徑，精準(zhǔn)避開肋骨和較大的血管，有效降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，通過機(jī)械臂系統(tǒng)，穩(wěn)定、精準(zhǔn)地完成手術(shù)穿刺， 為后續(xù)治療工作的開展打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

世界癌癥日不僅僅是日歷上的一天，它的存在讓真健康這樣的醫(yī)療科技企業(yè)使命感油然而生-“無需揚(yáng)鞭自奮蹄”， 在醫(yī)療機(jī)器人領(lǐng)域奮楫前行！

隨著國家對(duì)肺癌早篩越發(fā)重視，人們自我體檢意識(shí)提高以及低劑量胸部CT 的 普及，越來越多的肺部小結(jié)節(jié)得以被發(fā)現(xiàn)。安全、精準(zhǔn)、高效地對(duì)肺結(jié)節(jié)早診早治， 成為迫切的需求。

春光明媚， 盛會(huì)再啟。2024中國醫(yī)學(xué)裝備大會(huì)暨醫(yī)學(xué)裝備展覽會(huì)于3月28-31日在重慶舉辦。真健康集團(tuán)作為一家以穿刺手術(shù)機(jī)器人為核心，專注于軟組織穿刺診療、器官修復(fù)智能機(jī)器人研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化的國家高新技術(shù)企業(yè)，始終堅(jiān)持科技創(chuàng)新，此次攜多種機(jī)型亮相大會(huì)，引發(fā)廣泛關(guān)注。

本屆大會(huì)由中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)主辦，以“聚焦前沿技術(shù) 引領(lǐng)創(chuàng)新發(fā)展”為主題，共設(shè)置論壇會(huì)議、展覽展示、成果發(fā)布、創(chuàng)新大賽、技術(shù)交易和配套活動(dòng)等6個(gè)板塊，圍繞科技創(chuàng)新、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、臨床應(yīng)用，打造產(chǎn)學(xué)研用融合創(chuàng)新平臺(tái)。

經(jīng)過三十余年的發(fā)展，中國醫(yī)學(xué)裝備大會(huì)暨醫(yī)學(xué)裝備展覽會(huì)，作為一個(gè)融合科技、產(chǎn)業(yè)和臨床應(yīng)用的學(xué)術(shù)與技術(shù)交流的平臺(tái)，已經(jīng)成為我國醫(yī)學(xué)裝備領(lǐng)域“政、產(chǎn)、學(xué)、研、用”相結(jié)合的行業(yè)盛會(huì)，可以期待成為行業(yè)具有“風(fēng)向標(biāo)”引領(lǐng)作用的綜合性品牌盛會(huì)。本屆醫(yī)學(xué)裝備展覽會(huì)中集中展示了萬余款國內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)學(xué)裝備，百款新品在本次展會(huì)中首發(fā)亮相，真健康集團(tuán)攜其最新款穿刺手術(shù)導(dǎo)航定位系統(tǒng)-真易達(dá)?S機(jī)型閃亮登場(chǎng)。作為?個(gè)進(jìn)?創(chuàng)新醫(yī)療器械的特別審查程序的穿刺手術(shù)機(jī)器人，這款S機(jī)型搭載了全新的UI操作軟件交互系統(tǒng)，徹底提升用戶使用體驗(yàn)；全面升級(jí)光學(xué)定位儀，實(shí)現(xiàn)操作性及手術(shù)視野范圍捕捉上質(zhì)的突破。此外，S機(jī)型配備觸屏功能，支持觸屏手勢(shì)操作，使手術(shù)過程中的操作更快捷、高效。真易達(dá)?S機(jī)型的問世，再一次重新定義穿刺手術(shù)技術(shù)與這一領(lǐng)域未來發(fā)展方向， 目前已在國內(nèi)多家醫(yī)院開展臨床工作。

真易達(dá)?S機(jī)

借助此次大會(huì)熱烈的氛圍和強(qiáng)勁動(dòng)力，真健康集團(tuán)在展會(huì)現(xiàn)場(chǎng)成功舉辦了一場(chǎng)令人矚目的新品推介會(huì)， 推出兩款革命性產(chǎn)品——便攜式穿刺手術(shù)導(dǎo)航定位系統(tǒng)與導(dǎo)航定位微波消融系統(tǒng)。

發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)

便攜式穿刺手術(shù)導(dǎo)航定位系統(tǒng)，作為真健康公司推向市場(chǎng)的首款可移動(dòng)式協(xié)作機(jī)器人， 它集高精度、 安全性、靈活性以及節(jié)省使用和收納空間等特點(diǎn)， 能夠適用多種臨床場(chǎng)景， 顯著提升手術(shù)效率。

真易達(dá)?穿刺手術(shù)導(dǎo)航定位系統(tǒng)（小型化機(jī)）

導(dǎo)航定位微波消融系統(tǒng)是橫琴深合區(qū)首個(gè)進(jìn)入國家創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查程序的產(chǎn)品， 它集穿刺與消融于一體，在提升臨床穿刺準(zhǔn)確率、降低初學(xué)者學(xué)習(xí)曲線、輔助臨床開展消融治療方面意義重大，實(shí)現(xiàn)了精準(zhǔn)醫(yī)療在介入治療領(lǐng)域的創(chuàng)新應(yīng)用。

導(dǎo)航定位微波消融系統(tǒng)

大會(huì)期間， 眾多醫(yī)生與政府領(lǐng)導(dǎo)蒞臨真健康集團(tuán)真機(jī)展臺(tái)。他們親身感受了科技為精準(zhǔn)醫(yī)療帶來的變革。醫(yī)生們對(duì)真易達(dá)?穿刺手術(shù)機(jī)器人在病灶智能識(shí)別、穿刺路徑規(guī)劃、手術(shù)環(huán)境感知和機(jī)械臂穿刺等方面展現(xiàn)的卓越性能給與高度評(píng)價(jià)。他們紛紛表示，真易達(dá)?在協(xié)助醫(yī)生實(shí)現(xiàn)安全、精準(zhǔn)的病灶穿刺以及為患者提供精準(zhǔn)、微創(chuàng)的診療服務(wù)方面，優(yōu)勢(shì)明顯！他們認(rèn)為，這種先進(jìn)的技術(shù)將為我國醫(yī)療行業(yè)帶來巨大的推動(dòng)力，提升我國醫(yī)療水平，為廣大患者帶來更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

目前中國醫(yī)療器械行業(yè)已進(jìn)入國產(chǎn)自主品牌全線覆蓋，創(chuàng)新產(chǎn)品層出不窮的時(shí)代，智能化、微創(chuàng)化、便攜化、融合化、產(chǎn)業(yè)化是目前中國醫(yī)療器械行業(yè)最顯著的特點(diǎn)和發(fā)展趨勢(shì)。真健康集團(tuán)在此趨勢(shì)下廣泛布局，持續(xù)投入研發(fā)，不斷豐富產(chǎn)品線。真易達(dá)?穿刺手術(shù)機(jī)器人借助人工智能、大數(shù)據(jù)等技術(shù)， 使其產(chǎn)品更加智能、精準(zhǔn)；同時(shí)，不斷探索和研發(fā)微創(chuàng)、便攜式的輕量級(jí)醫(yī)療器械， 減少手術(shù)創(chuàng)傷、提高治療效果的基礎(chǔ)上方便醫(yī)生和患者更加便捷的開展疾病診治和監(jiān)測(cè)。讓我們共同期待真健康集團(tuán)在國產(chǎn)醫(yī)療器械行業(yè)大放異彩！

機(jī)器人產(chǎn)業(yè)作為新興制造服務(wù)業(yè)，受到多重驅(qū)動(dòng)因素的影響。從長期來看，政策指導(dǎo)、技術(shù)突破、人力成本提升、智能制造轉(zhuǎn)型需求、新冠疫情引發(fā)的市場(chǎng)關(guān)注等幾大關(guān)鍵因素，共同推動(dòng)了我國機(jī)器人產(chǎn)業(yè)進(jìn)入階梯式上行新階段。未來將有更多機(jī)器人產(chǎn)品開始替代人類完成越來越復(fù)雜的工作，并逐漸滲透進(jìn)日常生活的各個(gè)角落。

機(jī)器人產(chǎn)業(yè)發(fā)展前景及驅(qū)動(dòng)因素有如下：

1、國家政策助力機(jī)器人產(chǎn)業(yè)補(bǔ)強(qiáng)短板，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)優(yōu)化升級(jí)

從2015年國務(wù)院發(fā)布《中國制造 2025》，再到去年底工信部、國家發(fā)改委等15部門發(fā)布《“十四五”機(jī)器人產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》，可以看出近年來我國政府對(duì)于機(jī)器人產(chǎn)業(yè)的重視程度不斷提升?！笆奈濉逼陂g，為應(yīng)對(duì)RV減速器、伺服電機(jī)等關(guān)鍵零部件制約我國機(jī)器人產(chǎn)業(yè)發(fā)展的瓶頸問題，國家開始引導(dǎo)各參與主體重點(diǎn)補(bǔ)齊專用材料、核心元器件、加工工藝等短板，提升機(jī)器人關(guān)鍵零部件性能和可靠性；同時(shí)持續(xù)推進(jìn)機(jī)器人標(biāo)準(zhǔn)化工作，建立健全機(jī)器人行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系，加快急需標(biāo)準(zhǔn)研究制定，加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用推廣；此外，國家重視建立健全創(chuàng)新體系，發(fā)揮機(jī)器人重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、工程（技術(shù)）研究中心、創(chuàng)新中心等研發(fā)機(jī)構(gòu)的作用，加強(qiáng)前沿、共性技術(shù)研究，加快成果轉(zhuǎn)化。

2、新興技術(shù)發(fā)展，機(jī)器人智能化水平不斷提升

隨著人工智能、物聯(lián)網(wǎng)（IoT）、大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù)的快速發(fā)展，機(jī)器人產(chǎn)業(yè)也將迎來新一輪融合創(chuàng)新發(fā)展浪潮。感知、多模態(tài)人機(jī)交互等智能化信息技術(shù)不斷成熟，為智能機(jī)器人發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在一些先行企業(yè)的探索下，擁有諸多新興信息技術(shù)賦能的智能機(jī)器人產(chǎn)品相繼落地，并逐步打開了C端消費(fèi)市場(chǎng)。在機(jī)器人行業(yè)良性競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境下，為打破國外核心技術(shù)壟斷，國內(nèi)企業(yè)也加快了自主研發(fā)進(jìn)程，如傳感器、伺服系統(tǒng)、減速器等核心零部件的突破，機(jī)器人核心零部件國產(chǎn)替代已成為大勢(shì)所趨。國內(nèi)集成電路行業(yè)，如半導(dǎo)體IGBT等多類精密電子元器件加工技術(shù)也取得了重大突破，國內(nèi)已出現(xiàn)一批代表性企業(yè)可與外資品牌相抗衡。通過多元化品類研發(fā)與創(chuàng)新，持續(xù)迭代提升智能性，提升用戶使用體驗(yàn)，國內(nèi)頭部品牌逐步向全球頂尖機(jī)器人公司邁進(jìn)。

3、社會(huì)生產(chǎn)需求推動(dòng)機(jī)器人替代人工，實(shí)現(xiàn)廣泛應(yīng)用

我國社會(huì)面臨人口老齡化加劇，勞動(dòng)力成本不斷上升，加之新冠疫情蔓延，諸多社會(huì)因素直接或間接地助推了我國機(jī)器人產(chǎn)業(yè)在各領(lǐng)域的應(yīng)用滲透。在商業(yè)化進(jìn)程中，機(jī)器人具有提高生產(chǎn)效率、提升產(chǎn)品質(zhì)量、降低生產(chǎn)成本、避免生產(chǎn)事故且可在惡劣環(huán)境中工作等優(yōu)勢(shì)，已被廣泛應(yīng)用于汽車、電子、機(jī)械、航空航天等行業(yè)中。各行各業(yè)通過推廣使用機(jī)器人產(chǎn)品，不僅可以降低成本，還可以將勞動(dòng)力從繁瑣重復(fù)的單調(diào)勞動(dòng)中解放出來，從事更高級(jí)的生產(chǎn)作業(yè)。

另一方面，新冠疫情刺激了工廠為解決“用工荒”而提高生產(chǎn)自動(dòng)化的需求，無接觸配送等服務(wù)也助推了服務(wù)型機(jī)器人產(chǎn)品銷量提升。從長遠(yuǎn)來看，此次疫情深化了市場(chǎng)對(duì)機(jī)器人產(chǎn)品價(jià)值的認(rèn)知，為機(jī)器人行業(yè)發(fā)展帶來積極影響。此外，人們對(duì)精神及心理方面的訴求日益提高，也促使陪伴、康養(yǎng)類機(jī)器人產(chǎn)品問世。綜上可見，未來“機(jī)器人換人”這一趨勢(shì)將在更多細(xì)分領(lǐng)域持續(xù)深化發(fā)展。

4、資本助力機(jī)器人產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)化、多層次發(fā)展

技術(shù)和資本是機(jī)器人產(chǎn)業(yè)發(fā)展的兩大驅(qū)動(dòng)力，任何一輪硬件生產(chǎn)技術(shù)創(chuàng)新，必然需要資本市場(chǎng)支撐，而資本市場(chǎng)中長期投資收益來自于對(duì)機(jī)器人行業(yè)未來發(fā)展把握及市場(chǎng)需求爆點(diǎn)分析。目前全球機(jī)器人行業(yè)發(fā)展向好，處于各大機(jī)構(gòu)下一步重點(diǎn)投資布局風(fēng)口。我國機(jī)器人產(chǎn)業(yè)資本市場(chǎng)也在一眾新興產(chǎn)業(yè)里穩(wěn)步扎根，嶄露頭角?！百Y本+科技+孵化”的緊密融合，打破了傳統(tǒng)的“技術(shù)-產(chǎn)品-市場(chǎng)-收益”的運(yùn)作規(guī)則。智能制造業(yè)單向線性發(fā)展，在資本杠桿的運(yùn)作下，向著結(jié)構(gòu)化、多層次發(fā)展模式轉(zhuǎn)變，推動(dòng)機(jī)器人產(chǎn)業(yè)進(jìn)入資本聯(lián)動(dòng)、跨越增長的新時(shí)代。

機(jī)器人產(chǎn)業(yè)鏈全景圖

機(jī)器人產(chǎn)業(yè)鏈主要分為上游核心零部件研發(fā)與生產(chǎn)、中游本體制造和系統(tǒng)集成和下游各行各業(yè)應(yīng)用領(lǐng)域等三方面：

上游核心零部件：機(jī)器人產(chǎn)業(yè)上游主要包括各類零部件廠商，提供機(jī)器人生產(chǎn)中需要的核心組件和功能模塊。從成本角度方面看，控制器、伺服電機(jī)、減速器等零部件 是工業(yè)機(jī)器人成本占比較大的部分。從全球范圍來看，我國核心機(jī)器人零部件研發(fā)制造的技術(shù)水平仍處劣勢(shì)，多數(shù)產(chǎn)品依然以初級(jí)應(yīng)用為主。隨著近年來國產(chǎn)機(jī)器人自研水平的提升，雖然外資企業(yè)仍然占據(jù)主要市場(chǎng)份額，但國內(nèi)本體制造和系統(tǒng)集成企業(yè)逐漸 向上游零部件的產(chǎn)研方向發(fā)力，出現(xiàn)了一批具有較強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力的優(yōu)秀本土企業(yè)，逐漸打破外資企業(yè)壟斷技術(shù)與產(chǎn)品的不利局面。

中游本體制造和系統(tǒng)集成：涵蓋機(jī)器人本體制造商以及面向應(yīng)用部署服務(wù)的系統(tǒng)集成商。其中，本體制造商在機(jī)器人本體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)和加工制造的基礎(chǔ)上，通過集成上游零 部件實(shí)現(xiàn)機(jī)器人整機(jī)的生產(chǎn)；系統(tǒng)集成商則成為連接生產(chǎn)企業(yè)和客戶的橋梁，通過面向 具體用戶需求的定制化集成開發(fā)，實(shí)現(xiàn)機(jī)器人在特定場(chǎng)景中的實(shí)際部署。

下游應(yīng)用領(lǐng)域：機(jī)器人產(chǎn)業(yè)下游主要由不同領(lǐng)域的企業(yè)客戶和個(gè)人消費(fèi)者組成，共同形成巨大的機(jī)器人應(yīng)用市場(chǎng)。用戶從傳統(tǒng)工業(yè)企業(yè)向不同賽道的服務(wù)業(yè)領(lǐng)域快速滲透。

我國機(jī)器人產(chǎn)業(yè)鏈

機(jī)器人被譽(yù)為“制造業(yè)皇冠頂端的明珠”，其研發(fā)、制造、應(yīng)用是衡量國家科技創(chuàng)新和高端制造業(yè)水平的重要標(biāo)志。雖然我國機(jī)器人產(chǎn)業(yè)近年來取得了令人矚目的成就，如人機(jī)協(xié)作機(jī)器人、云智能機(jī)器人、公共服務(wù)機(jī)器人、手機(jī)機(jī)器人產(chǎn)品不斷涌現(xiàn)，運(yùn)用領(lǐng)域快速拓展，關(guān)鍵零部件技術(shù)水平也在持續(xù)提升。但由于起步晚且技術(shù)積累不足也面臨著諸多新的挑戰(zhàn)，如核心技術(shù)尚待突破、高端供給需求仍然不足、應(yīng)用領(lǐng)域有待拓展、法律法規(guī)體系亟待完善等，總體依然處于發(fā)展的初期階段，期待未來會(huì)有“量”與“質(zhì)”同步飛躍！

(健康時(shí)報(bào)記者毛圓圓)“國際上被列為肝癌根治性治療方法有腫瘤微創(chuàng)消融、外科手術(shù)切除和肝移植。精準(zhǔn)微創(chuàng)消融手術(shù)是實(shí)體臟器腫瘤治療領(lǐng)域的一場(chǎng)重大革命。”北京佑安醫(yī)院腫瘤微創(chuàng)介入中心主任、中國腫瘤微創(chuàng)治療技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟理事長鄭加生談到。

11月6～8日，由國家腫瘤微創(chuàng)治療產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟暨中關(guān)村腫瘤微創(chuàng)治療產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟、北京醫(yī)師協(xié)會(huì)介入專科醫(yī)師分會(huì)、北京佑安醫(yī)院等主辦的“第十二屆中國微創(chuàng)介入醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)(2020 CMIC)暨微創(chuàng)診療新技術(shù)培訓(xùn)班、聯(lián)盟年會(huì)和第四期全國腫瘤消融治療技術(shù)高級(jí)培訓(xùn)班”在京召開。

國家腫瘤微創(chuàng)治療產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟理事長鄭加生教授作為大會(huì)主席致歡迎辭

鄭加生教授介紹，精準(zhǔn)微創(chuàng)消融手術(shù)包括多種手段：射頻消融開展時(shí)間較早，安全性高，臨床大多用于中小腫瘤消融；微波消融腫瘤速度快，臨床常用于小腫瘤及較大腫瘤治療；氬氦刀冷凍消融多用于鄰近骨骼及膈肌部位的肝癌，治療時(shí)，可以顯著減少患者的疼痛。

影像引導(dǎo)精準(zhǔn)微創(chuàng)消融實(shí)現(xiàn)了手術(shù)不用開腹、不流血的精準(zhǔn)微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)時(shí)間短，患者正常組織幾乎無損傷，對(duì)機(jī)體免疫系統(tǒng)和應(yīng)激系統(tǒng)的打擊輕微，多影像引導(dǎo)精切界定腫瘤邊界，根據(jù)腫瘤形態(tài)、大小、數(shù)量、侵犯范圍實(shí)行適形精確布針，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)消融清除腫瘤，CT、MRI 引導(dǎo)可實(shí)現(xiàn)精確解剖性肝段、肝葉消融術(shù)。

就單發(fā)小腫瘤一般手術(shù)全過程僅需半個(gè)小時(shí)，較大腫瘤可適當(dāng)增加消融治療布針數(shù)量和消融治療位點(diǎn)，即可完全精確消融腫瘤。精準(zhǔn)微創(chuàng)消融手術(shù)越來越被更多的醫(yī)生采納，這種顛覆性的新型微創(chuàng)手術(shù)治療模式使更多的肝癌患者獲益。

據(jù)悉，本次會(huì)議還舉辦了國家重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)—肝癌項(xiàng)目“一、十、百、千、萬工程”啟動(dòng)儀式；國家腫瘤微創(chuàng)治療產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟分別與北方健康大數(shù)據(jù)科技有限公司、金融家投資集團(tuán)、方鼎新創(chuàng)國際認(rèn)證中心簽署了戰(zhàn)略合作協(xié)議。

摘要

一、前言

小志29歲，單位體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部有4cm×3cm的節(jié)灶，要不要切除家人舉棋不定，醫(yī)生建議做穿刺活檢，明確診斷后再確定治療方案，但小志的媽媽擔(dān)心像別人說的那樣，穿刺會(huì)破壞原本完整的病灶，還有穿刺針可能帶出一些病灶里的細(xì)胞，這些病變的細(xì)胞有可能因此擴(kuò)散，導(dǎo)致病灶擴(kuò)散。穿刺活檢真的會(huì)導(dǎo)致癌變細(xì)胞擴(kuò)散嗎？記者采訪了南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院病理科主任魏清柱。

魏清柱表示，穿刺活檢是很多疾病規(guī)范治療的前提，在臨床上有些病人由于對(duì)活檢的意義和目的不甚了解，甚至有些患者道聽途說，害怕穿刺活檢時(shí)會(huì)引起癌腫的種植和擴(kuò)散而心存疑慮，不能很好地配合醫(yī)生活檢，因此延誤診斷和治療的患者確實(shí)不少。

穿刺活檢是怎么回事？

活檢的全稱為活體組織檢查，是通過手術(shù)方法在病變部位鉗取、切取部分或全部腫瘤組織或利用穿刺在病變部位吸取等方法，穿刺活檢一般是指穿刺針在超聲或者CT引導(dǎo)下到達(dá)病變部位并取出一小塊病變組織，制成病理組織切片或細(xì)胞涂片后用顯微鏡檢查的一種方法。病理診斷是最準(zhǔn)確的診斷，是公認(rèn)的金標(biāo)準(zhǔn)，其診斷價(jià)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于血液生化、影像學(xué)檢查的診斷價(jià)值，具有其他檢查無法替代的確診價(jià)值。因此，對(duì)于不能判斷性質(zhì)的病灶，必須通過穿刺活檢確診，明確病灶性質(zhì)后，醫(yī)生才能為患者制定治療方案，有針對(duì)性地治療。目前臨床上，穿刺活檢最常用在鑒別腫瘤的性質(zhì)上，這是制定腫瘤患者治療方案的前提。

會(huì)引發(fā)病變細(xì)胞擴(kuò)散嗎？

臨床上，病人一聽要做穿刺活檢，很多都心存疑慮，問醫(yī)生，穿刺活檢會(huì)不會(huì)破壞本來完整的病灶，導(dǎo)致病灶破裂病變細(xì)胞擴(kuò)散加速，或者穿刺針在穿刺病灶后取回的過程中將針表面的病變細(xì)胞殘留在健康組織里，引發(fā)病變細(xì)胞的多處種植。

魏清柱表示，從理論上講，對(duì)病灶（特別是腫瘤類）的任何刺激，包括針刺、切除、取活組織或其他檢查，以及麻醉藥物注射，甚至用力揉搓和擠壓等，都可能造成癌細(xì)胞的脫落和擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移。穿刺時(shí)的細(xì)針進(jìn)入病灶后再拔出，可能會(huì)使針道中沾染少量病變細(xì)胞，有人對(duì)細(xì)針的外壁作涂片觀察，在一小部分病例中，確實(shí)找到了病變細(xì)胞，因此病變細(xì)胞沿著細(xì)針通道擴(kuò)散的可能性是存在的。但是，這種可能性引發(fā)病變細(xì)胞種植和擴(kuò)散的幾率很小，并且目前醫(yī)生都會(huì)采取一系列措施來避免這種小概率事件的發(fā)生。

對(duì)于不具傳染性的病灶細(xì)胞或者良性腫瘤，穿刺活檢是肯定不會(huì)發(fā)生播散和轉(zhuǎn)移的，對(duì)于具有傳染性的病菌細(xì)胞或者惡性腫瘤，醫(yī)生會(huì)有針對(duì)性地處理?；顧z結(jié)果為傳染性病菌，醫(yī)生會(huì)馬上用藥控制病菌的發(fā)展，病菌可很快被殺死，沒有轉(zhuǎn)移的可能。

患者最擔(dān)心的是可能發(fā)生轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的惡性腫瘤，如果檢查結(jié)果為惡性，醫(yī)生會(huì)馬上為患者切除穿刺針通道周邊的組織，避免癌細(xì)胞種植的發(fā)生，另外，醫(yī)生會(huì)很快給患者用上化療或者靶向藥，有針對(duì)性地殺死原發(fā)腫瘤，這個(gè)過程中，隨穿刺針道脫落的癌細(xì)胞是經(jīng)受不住藥物的強(qiáng)大攻勢(shì)的，很快就會(huì)被殺死。

　1. 放射性粒子植入技術(shù)

　　通過影像學(xué)引導(dǎo)技術(shù)（超聲、CT/MRI）將具有放射性的核素直接植入到腫瘤靶體積內(nèi)或腫瘤周圍，通過放射性核素持續(xù)釋放低能量的γ射線，使腫瘤組織遭受最大程度的輻射損傷和破壞，而又不會(huì)造成正常組織的損傷，以達(dá)到治療腫瘤的目的。目前臨床常用的永久性植人治療粒子的放射性核素為碘-125、金-198和鈀-103，其中碘-125應(yīng)用最廣。

　2. 放射性粒子植入治療適應(yīng)證

　　目前國內(nèi)粒子植入治療應(yīng)用較多的惡性腫瘤包括：前列腺癌、腦腫瘤、肺癌、頭頸部腫瘤、胰腺癌、肝癌、腎及腎上腺腫瘤以及眶內(nèi)腫瘤（惡性黑色素瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等）、軟組織腫瘤等，其適應(yīng)證主要有：

　　1. 經(jīng)病理診斷的惡性實(shí)體腫瘤。

　　2. 直徑7cm以下的實(shí)體病灶。

　　3. 局部進(jìn)展期腫瘤，用粒子植入需結(jié)合外照射等綜合治療措施。

　　4. 局部進(jìn)展難以用局部治療方法控制，或有遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移晚期腫瘤，但因局部病灶引起嚴(yán)重癥狀者，為達(dá)到姑息治療目的，也可行粒子植入治療。

　　5. 術(shù)中肉眼或鏡下殘留腫瘤病灶。

3. 放射性粒子植入治療防護(hù)要點(diǎn)

　?。?）工作人員的放射防護(hù)

　　操作前要穿戴好防護(hù)用品。主要操作人員應(yīng)穿鉛防護(hù)衣，戴鉛手套、鉛玻璃眼鏡、鉛圍脖等。防護(hù)衣厚度不應(yīng)小于0.25mm鉛當(dāng)量。對(duì)性腺敏感器官，可考慮穿含0.5mm鉛當(dāng)量防護(hù)的三角褲或三角巾。

　　操作人員應(yīng)站在屏風(fēng)后分裝粒子，屏風(fēng)上方應(yīng)有1mmPb的鉛玻璃。分裝過程中使用長柄鑷子(30cm)，輕拿輕放，避免損傷或刺破粒子，禁止直接用手拿取粒子。拿取粒子應(yīng)使用長柄器具（如鑷子），盡可能增加粒子與操作人員之間的距離。 

　　在實(shí)施粒子手術(shù)治療前，應(yīng)制定詳細(xì)可行的實(shí)施計(jì)劃，盡可能縮短操作時(shí)間。在整個(gè)工作期間，應(yīng)快速完成必要的操作程序，所有無關(guān)人員盡可能遠(yuǎn)離放射源。 

　　手術(shù)結(jié)束后應(yīng)對(duì)手術(shù)區(qū)域進(jìn)行檢測(cè)，以排除粒子在手術(shù)植入過程中遺漏的可能。

（2）患者的放射防護(hù)

　　植入粒子術(shù)后的患者，應(yīng)當(dāng)在植入部位對(duì)應(yīng)的體表進(jìn)行適當(dāng)?shù)妮椛淦帘巍Ｐg(shù)后患者病房，除醫(yī)護(hù)人員外，其他無關(guān)人員不得入內(nèi)。醫(yī)護(hù)人員查房，家屬成員如需長時(shí)間陪護(hù)應(yīng)與患者保持 1m以上的距離。 

　　接受植入粒子治療的前列腺患者和胃腸道患者應(yīng)使用專用便器或?qū)Ｓ迷∈液蛶?。肺部或氣管植入粒子患者，在住院期間應(yīng)帶口罩，以避免粒子咳出丟失在周圍環(huán)境中，如發(fā)現(xiàn)粒子咳出，應(yīng)報(bào)告主管醫(yī)生并采取相應(yīng)的應(yīng)急措施。前列腺植入粒子的患者應(yīng)戴避孕套，以保證放射性粒子植入體內(nèi)后不丟失到周圍環(huán)境。為防止隨尿液排出，在植入后兩周內(nèi)，應(yīng)使用容器接尿液。如果發(fā)現(xiàn)植入的粒子流失到患者的膀胱或尿道,應(yīng)用膀胱內(nèi)鏡收回粒子并放入鉛罐中貯存。 

　　植入粒子患者，住院期間需要在醫(yī)院其他科室檢查或治療時(shí)，為了保證公眾的輻射安全，負(fù)責(zé)治療科室應(yīng)告知患者穿戴防護(hù)用品。 

　　當(dāng)患者或家庭成員發(fā)現(xiàn)患者體外的粒子時(shí)，不應(yīng)用手拿，應(yīng)當(dāng)用勺子或鑷子夾取粒子，放在預(yù)先準(zhǔn)備好的鉛容器內(nèi)（主管醫(yī)師事先給予指導(dǎo)），并將該容器返還給主管醫(yī)師。 

　　患者應(yīng)注意定期隨訪。